遵义市医保“诊间支付”便民服务项目成效明显

中新网贵州新闻8月26日电为改善看病挂号时间长、候诊时间长、缴费时间长、就诊时间短的问题，自2020年1月1日遵义市对原新农合、原城镇居民医保制度进行整合，实行市级统筹，并巧借“全国医保信息化建设试点城市”先机，大力推进医保“诊间支付”便民服务改革。

遵义市打通“遵义医保”微信公众号与医保、医院、银联等互联互通渠道。“遵义医保”微信公众号集参保缴费、医保支付、预约挂号等多功能于一体，关注人数达180余万、居全国医保系统政务微信公众号第四名，成为全市具有重要影响力的微信公众平台之一。

“遵义医保”微信公众号开设了医保“诊间支付”便民服务，全市所有医保定点医疗机构均可免费链接，实现了与医保、医院、银联等互联互通。群众可通过身份证、社保卡、电子社保卡等多种方式迅速完成预约挂号、就医，提供了微信、支付宝、银联、社保卡等多种支付方式，满足了不同人群支付需求，参保患者符合报销规定的诊疗费用直接报销。

通过渠道的打通，实现了看病减少排队，缴费减少等待。通过各类预约诊疗服务方式和终端，增加预约诊疗号源比例，强化预约诊疗引导服务，门诊患者看病基本不用排队挂号、就诊。检查检验报告直接在自助平台上查询并打印，取报告不排队。在诊疗、住院过程中通过扫描就诊单二维码可详细了解费用支付及报销明细，实现了“手机扫一扫，报销全明了”。医保与商保、银联、第三方支付机构和医疗机构等合作，利用自助服务设施、诊间结算手段、第三方支付平台等，使患者在门诊、住院区均可实现自助结算、诊间结算、移动终端医疗费用结算，缴费基本不用排队，患者付费更加便捷。

通过医保“诊间支付”便民服务，释放了医保供给侧结构性改革红利，进一步突显了医保的民生保障功能，让数据多跑路、让群众少跑腿，有效解决群众就医反复排队缴费问题，极大缩短了就医时间，架起了“医、保、患”三方的“连心桥”。同时推动建立统一、高效、兼容、便民、安全的医疗保障信息系统和服务体系，引入社会资本参与医疗保障民生项目建设，形成共建共治共享的医保治理格局，不断满足人民群众日益增长的医疗保障服务需求。也提升了公立医疗机构的医疗服务水平。

以遵义医科大学附属医院为例，该院医保“诊间支付”便民服务项目从2020年9月上线至2021年6月底，共安装医保“诊间支付”设备195台，通过医保“诊间支付”挂号、支付结算分别达57%、42%，收费窗口人员大幅度减少，年节约人员供养成本约400万元。（完）